Nam bệnh nhân N.T. T, 39 tuổi, quê Bạc Liêu đến khám, điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu với triệu chứng đau hông lưng (T) âm ỉ đã lâu kèm tiểu gắt buốt và tiểu máu. Sau khi thăm, khám và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết, bệnh nhân được chẩn đoán thiếu máu do nhiễm trùng cấp tính đường tiết niệu, tuy nhiên bệnh nhân có tình trạng thận trái ứ nước chưa rõ nguyên nhân.
Sau khi kiểm soát tình trạng nhiễm trùng niệu ổn định, bệnh nhân được chụp CT-Scan bụng để tìm nguyên nhân thận ứ nước, kết quả bệnh nhân bị thận trái ứ nước độ II do bệnh lý khúc nối bể thận niệu quản, đây là một bất thường bẩm sinh. Bệnh nhân sau đó được chỉ định phẫu thuật nội soi tạo hình khúc nối bể thận niệu quản. Hiện tại bệnh nhân phục hồi tốt, dự kiến sẽ xuất viện trong vài ngày tới.
Bác sĩ Chuyên khoa 1 Tạ Hữu Nghĩa, Phó trưởng Khoa Ngoại Bệnh viện cho biết: Bệnh lý khúc nối bể thận niệu quản là một bệnh lý bẩm sinh do bất thường giải phẫu của vùng khúc nối bể thận niệu quản. Triệu chứng rất âm thầm, nếu không điều trị kịp thời lâu ngày sẽ dẫn đến thận ứ nước và thận mất chức năng, một số trường hợp nước tiểu ứ đọng gây nhiễm trùng, nguy hiểm hơn là mủ thận và sốc nhiễm trùng dẫn đến nguy hiểm tính mạng của bệnh nhân.
Qua đó, các bác sĩ khuyến cáo người dân cần khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/lần nhằm phát hiện sớm bệnh lý và điều trị kịp thời.
* Bệnh nhân L.V.T (nam, sinh năm 1970, ngụ tại An Giang) được tuyến trước chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ với chẩn đoán vỡ túi phình động mạch vùng đầu tụy, xuất huyết vào ổ bụng. Tình trạng lúc nhập viện, bệnh nhân đau bụng nhiều, lâm sàng có biểu hiện xuất huyết nội với mạch nhanh, huyết áp thấp, thiếu máu cấp. Bệnh nhân được hồi sức truyền dịch, truyền máu… Kết quả chụp cắt lớp vi tính có cản quang ghi nhận hình ảnh túi phình vùng đầu tụy kèm dịch máu trong ổ bụng.
Các bác sĩ quyết định chụp và nút mạch điều trị cầm máu các tạng số hóa xóa nền cấp cứu. Bệnh nhân được luồn chọn lọc vi ống thông vào ổ giả phình, xác định vị trí và nút tắc bằng coil (vòng xoắn kim loại), thủ thuật thực hiện thành công trong thời gian 60 phút.
Sau can thiệp, dấu hiệu sinh tồn bệnh nhân ổn định, được chuyển khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu theo dõi, điều trị tiếp. Hiện tại bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, niêm hồng, không xuất huyết tái phát.
Bác sĩ Chuyên khoa I Trần Công Khánh, Phó Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Trưởng ê kíp điều trị cho biết, phình động mạch tá - tụy là một tình trạng hiếm gặp (khoảng 2% trong tất cả các phình mạch các tạng). Chúng hình thành sau chấn thương, phẫu thuật, viêm hoặc nhiễm trùng tuyến tụy, túi mật hoặc ít phổ biến hơn là viêm mạch hệ thống, đe dọa đến tính mạng người bệnh. Phình động mạch tá - tụy thường không có triệu chứng và được chẩn đoán tình cờ. Các phình động mạch tá - tụy có triệu chứng có thể xuất hiện với các triệu chứng như: đau bụng với sốc giảm thể tích do vỡ và xuất huyết trong ổ bụng là phổ biến nhất. Phình động mạch tá - tụy vỡ cấp tính có tỉ lệ tử vong cao.
Thông qua trường hợp này, bác sĩ Chuyên khoa I Trần Công Khánh khuyến cáo người dân cần tuân thủ khám tầm soát sức khỏe 6 tháng/lần. Đồng thời, khi thấy bất kỳ dấu hiệu lạ nào trong hệ thống tiêu hóa, cần nhanh chóng đến các trung tâm y tế uy tín để được thăm khám kịp thời. Bệnh nhân không nên tự ý uống thuốc sẽ gây khó khăn cho quá trình chẩn đoán bệnh, có thể khiến bệnh trở nặng nhanh chóng nếu bệnh nhân nằm trong trường hợp bị vỡ túi phình động mạch tá - tụy.