Theo Ban Chỉ đạo triển khai thực hiện BHYT HSSV tỉnh Hà Nam, năm học 2023 – 2024, toàn tỉnh có 27.931 lượt HSSV đi khám, chữa bệnh (KCB) với tổng chi phí trên 17 tỷ đồng. Trong đó, có nhiều em phải chuyển lên tuyến trên điều trị, có 8 em được quỹ BHYT chi trả chi phí KCB từ trên 60 triệu đồng đến trên 200 triệu đồng. Với sự chia sẻ từ nguồn quỹ BHYT, đã góp phần giảm bớt khó khăn về tài chính cho gia đình, giúp các em bình phục sức khỏe, tiếp tục trở lại học tập.
Học sinh tại trường THPT Kim Bảng C, Hà Nam.
Năm học 2023 – 2024, tỉnh Hà Nam có 100% trường học tham gia BHYT HSSV, với tổng số 162.4/162.4 HSSV thuộc diện tham gia, đạt tỷ lệ 100%. Công tác cấp thẻ BHYT cho học sinh lớp 1 và sinh viên năm đầu, cấp lại và sửa đổi thẻ BHYT được kịp thời, đúng quy định. Công tác KCB được chú trọng, bảo đảm quyền lợi cho HSSV.
Bảo hiểm xã hội tỉnh đã ký hợp đồng KCB với các cơ sở y tế đủ tiêu chuẩn nhằm nâng cao chất lượng, đáp ứng yêu cầu và tạo điều kiện thuận lợi nhất để HSSV có thẻ BHYT được KCB kịp thời, theo đúng tuyến chuyên môn kỹ thuật. Ngoài ra, Bảo hiểm xã hội đã chuyển nguồn kinh phí chăm sóc sức khoẻ ban đầu được để lại phục vụ cho y tế trường học, với tổng số hơn 8,4 tỷ đồng, để các trường phối hợp với các cơ sở KCB, trung tâm y tế trên địa bàn tổ chức khám sức khoẻ định kỳ, khám điều trị các bệnh học đường…
Kế hoạch triển khai thực hiện BHYT học sinh năm học 2024 - 2025 đề ra mục tiêu: Tăng cường tuyên truyền chủ trương của Đảng, chính sách, pháp luật của Nhà nước về BHYT để HSSV và cha mẹ HSSV hiểu rõ BHYT là hình thức bảo hiểm được áp dụng trong lĩnh vực chăm sóc sức khoẻ, không vì mục đích lợi nhuận, do Nhà nước tổ chức thực hiện và HSSV có trách nhiệm tham gia. Giáo dục ý thức cộng đồng, chia sẻ khó khăn, đồng cảm với người không may gặp rủi ro về sức khoẻ. Bên cạnh đó giúp phòng và điều trị bệnh học đường, chăm sóc sức khỏe, nâng cao thể chất cho HSSV. Quyết tâm duy trì 100% HSSV trên địa bàn tỉnh có thẻ BHYT.
Khi tham gia BHYT, HSSV được chăm sóc sức khỏe ban đầu tại trường học thông qua khám sức khỏe định kỳ, tư vấn y tế; tuyên truyền giáo dục kiến thức vệ sinh phòng bệnh; phòng, chống các bệnh học đường… giúp HSSV hiểu rõ hơn về tầm quan trọng của việc duy trì lối sống lành mạnh, đồng thời nhận thức được phòng bệnh luôn tốt hơn chữa bệnh. Bên cạnh đó, HSSV cũng được tiếp cận dịch vụ y tế kỹ thuật cao tại các bệnh viện và cơ sở y tế với chi phí được quỹ BHYT chi trả khi mắc các bệnh nặng hoặc phải điều trị dài ngày. Năm học 2023-2024, toàn tỉnh có 27.931 lượt HSSV đi khám, chữa bệnh với tổng chi phí trên 17 tỷ đồng; trong đó, nhiều trường hợp được chuyển lên tuyến trên điều trị với chi phí cao, giúp giảm bớt gánh nặng tài chính cho gia đình.
Năm học 2024 - 2025, mức đóng BHYT HSSV tăng thêm 30% so với năm học trước, do mức lương cơ sở tăng từ 1/7/2024. Theo đó, mức đóng BHYT HSSV là 884.520 đồng/em/12 tháng. Đây là mức đóng được ngân sách nhà nước hỗ trợ 30%, tương ứng 379.080 đồng. Theo Phó Giám đốc Sở GD&ĐT Nguyễn Quang Long, việc điều chỉnh mức lương cơ sở dẫn đến tăng mức đóng BHYT, cùng với nhiều khoản cần chi cho đồ dùng học tập, đóng góp theo quy định, những tháng đầu năm học cũng tạo áp lực tài chính cho các gia đình và làm ảnh hưởng đến tiến độ thu nộp BHYT.
Để bảo đảm mục tiêu 100% HSSV tham gia BHYT trong năm học mới này, Sở GD&ĐT chỉ đạo các cơ sở giáo dục tích cực triển khai công tác BHYT HSSV, đặc biệt chú trọng công tác tuyên truyền về vai trò, ý nghĩa nhân văn của chính sách BHYT đối với việc chăm sóc, bảo vệ sức khỏe HSSV; mức đóng cụ thể với từng đối tượng; rà soát, lập danh sách HSSV thuộc diện tham gia BHYT tại trường học để bảo đảm thu đúng, thu đủ BHYT HSSV theo quy định của Luật BHYT. Đặc biệt, ưu tiên thu BHYT trước, giãn cách khoản thu theo quy định để cha mẹ học sinh có điều kiện tham gia BHYT trước và đóng góp các khoản thu khác sau và có thể linh động lựa chọn đóng BHYT theo phương thức 3 tháng, 6 tháng, 9 tháng hoặc 12 tháng một lần. Sở cũng chỉ đạo các nhà trường quan tâm rà soát những học sinh khó khăn không thuộc hộ nghèo, cận nghèo để có phương án kêu gọi nhà hảo tâm ủng hộ thẻ BHYT cho các em.