Chụp CT scan bụng cho bệnh nhân H, các bác sĩ phát hiện tâm xỉa răng đâm thủng ruột non bệnh nhân H. |
Trước đó, ngày 25/2, anh L.L.H (31 tuổi, ngụ Cần Thơ) nhập viện tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ trong tình trạng đau bụng 3 ngày ở vùng hông. Tiến hành khám lâm sàng và siêu âm, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân có dịch ổ bụng...; kết quả chụp CT scan bụng cho thấy hình ảnh dày thành một quai ruột non ở hông, thành ruột của bệnh nhân dày 1 cm, dài 8 cm. Chẩn đoán trước mổ là viêm ruột thừa cấp.
Các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật nội soi cho bệnh nhân. Nội soi ổ bụng bệnh nhân, các bác sĩ còn phát hiện thấy bụng bệnh nhân có dịch mủ cạnh đại tràng lên, tăm xỉa răng dài 5 cm đâm thủng hồi tràng. Các bác sĩ đã lấy dị vật là tăm xỉa răng ra ngoài ổ bụng bệnh nhân và tiến hành khâu lại chỗ thủng ruột non qua nội soi với chỉ tan. Bệnh nhân H cho biết, anh có thói quen ngậm tăm xỉa răng sau khi ăn và không nhớ đã nuốt tăm xỉa răng khi nào.
Bác sĩ Trương Thanh Sơn, người trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân cho biết: Theo y văn, thủng ruột non do tăm xỉa răng là cấp cứu ngoại khoa hiếm gặp. Tỉ lệ tổn thương liên quan tới tăm xỉa răng theo thống kê là 3,6/100.000 dân với tuổi trung bình gặp phải là 52 tuổi. Trong đó, tỉ lệ nam tổn thương liên quan tới tăm xỉa răng chiếm 88%; trong đó chỉ có khoảng 12% bệnh nhân nhớ rằng mình có nuốt tăm xỉa răng.
Theo Bác sĩ Sơn, thủng ruột do tăm xỉa răng rất hiếm gặp và chẩn đoán nguyên nhân trước mổ rất khó khăn. Thủng ruột do tăm xỉa răng đòi hỏi phải mổ cấp cứu lấy dị vật, khâu chỗ thủng ruột non hoặc cắt đoạn ruột hoặc làm hậu môn nhân tạo... Hiện nay, phẫu thuật nội soi ổ bụng lấy tăm xỉa răng là lựa chọn tốt vì ít xâm nhập hơn so với mổ mở.