Báo cáo của Sở Y tế nêu rõ: Vào lúc 14 giờ 26 phút, ngày 28/6, sản phụ Trần Thị Bích Lai (28 tuổi, trú tại thôn Trung, xã Vĩ Thượng, huyện Quang Bình, tỉnh Hà Giang) đến Trung tâm Y tế huyện Lục Yên điều trị tại Khoa Phụ sản và chăm sóc sức khỏe sinh sản.
Công văn khẩn của Bộ Y tế gửi Sở Y tế Yên Bái.
Bệnh nhân khi nhập viện đã làm các xét nghiệm cấp cứu cơ bản, được cơ sở khám chữa bệnh hội chẩn, thống nhất chẩn đoán là thai 39 tuần, ngôi đầu, chuyển dạ đẻ, có sẹo mổ cũ lấy thai do xương chậu hẹp. Hướng xử trí là mổ lấy thai bằng phương pháp gây tê tủy sống.
Kíp phẫu thuật gồm bác sĩ chính là Trương Minh Xuân, phụ phẫu thuật bác sĩ Phùng Quang Thái, bác sĩ gây mê Nguyễn Quang Trung, kỹ thuật viên Hoàng Trung Huy và nữ hộ sinh Dương Thị Quý Liên. Sản phụ được chuyển vào phòng mổ lúc 20 giờ 30 phút cùng ngày, sau phẫu thuật lấy được một bé gái khỏe mạnh nặng 2,7kg.
Sau khi mổ được 1 giờ, sản phụ xuất hiện khó thở, kêu nghẹn cổ, mệt, nôn ra một ít bọt màu hồng, chân tay tê. Sau đó, bác sĩ kiểm tra các chỉ số sinh tồn đều giảm, như huyết áp là 90/40 mmHg, mạch nhanh 105 lần/phút. Trước tình hình trên, Trung tâm Y tế huyện Lục Yên đã cấp cứu và hội chẩn ngay tại phòng mổ, tính đến nguyên nhân sốc không hồi phục do ngộ độc thuốc tê, chưa loại trừ nguyên nhân thuyên tắc mạch ối, tiên lượng là đe dọa tử vong.
Theo đó, các bác sĩ đã tiến hành cấp cứu theo phác đồ quy định, đồng thời, khi thấy các chỉ số sinh tồn cho phép là cho chuyển tuyến trên. Đến 23 giờ 30 phút ngày 28/6, sản phụ được chuyển tới Bệnh viện Đa khoa tỉnh Yên Bái điều trị. Bệnh nhân được bàn giao cho Bệnh viện Đa khoa tỉnh Yên Bái lúc 1 giờ 15 phút ngày 29/6. Tại đây, bệnh nhân được đưa vào cấp cứu tích cực theo phác đồ trong thời gian 45 phút nhưng không hiệu quả. Kíp tiếp nhận và bàn giao đã xác định bệnh nhân tử vong ngoại viện trước đó.
Ngày 29/6, sau khi nhận được báo cáo sự việc, Sở Y tế tỉnh Yên Bái đã yêu cầu Trung tâm Y tế huyện Lục Yên chủ động phối hợp với cơ quan chức năng thực hiện nhiệm vụ pháp y theo quy định của pháp luật, kết thúc và lưu hồ sơ bệnh án gốc.
Tiếp đó, Sở Y tế tỉnh Yên Bái yêu cầu Trung tâm Y tế huyện Lục Yên thành lập Hội đồng chuyên môn theo quy định, đánh giá chi tiết tình hình tiếp nhận, điều trị cấp cứu và chuyển tuyến đối với sản phụ. Sở cử tổ công tác xã hội đến động viên chia buồn với gia đình sản phụ; đồng thời quán triệt, động viên tinh thần cán bộ, công chức viên chức toàn đơn vị, nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, hoàn thành tốt nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân trên địa bàn.
Sở Y tế Yên Bái cũng đã chỉ đạo Trung tâm Y tế huyện Lục Yên tạm ngừng các kỹ thuật có sử dụng phương pháp gây tê tủy sống (gửi tuyến trên điều trị nếu có người bệnh); tạm dừng phân công nhiệm vụ chuyên môn cho bác sĩ Trương Thị Minh Xuân – Trưởng khoa Sản và bác sĩ gây mê Nguyễn Quang Trung.
Trung tâm Y tế huyện có kế hoạch cử cán bộ học tập nâng cao tay nghề trong thời gian sớm nhất; lựa chọn riêng 2 bác sĩ có chuyên khoa định hướng Gây mê hồi sức tham gia khóa đào tạo cập nhập kiến thức y khoa liên tục tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Yên Bái, để tăng cường năng lực chuyên môn. Đồng thời, Sở Y tế tỉnh giao Bệnh viện Đa khoa tỉnh Yên Bái cử bác sĩ gây mê hồi sức có kinh nghiệm lên luân phiên hỗ trợ Trung tâm Y tế huyện Lục Yên.
Ngày 1/7, Sở Y tế tỉnh Yên bái đã thành lập đoàn xác minh vụ việc tại Trung tâm Y tế huyện Lục Yên; qua nghiên cứu hồ sơ bệnh án và kiểm tra thực tế tại đơn vị, trao đổi chuyên môn, đoàn xác minh đã thống nhất với chẩn đoán bước đầu sản phụ Trần Thị Bích Lai tử vong do sốc không hồi phục nghĩ đến nguyên nhân do ngộ độc thuốc tê (chưa loại trừ thuyên tắc mạch ối). Nguyên nhân chính thức sẽ được công bố khi có kết quả pháp y của cơ quan chức năng để đảm bảo khách quan.
Trên cơ sở làm việc của đoàn xác minh, Sở Y tế đã có báo cáo gửi Bộ Y tế, UBND tỉnh Yên Bái; đồng thời yêu cầu các đơn vị trong toàn ngành tiếp tục thực hiện nghiêm túc công văn số 3105/BYT – BM – TE ngày 4/6/2019 và công văn số 706/SYT – NVY ngày 10/6/2019 của Sở Y tế Yên Bái về việc sử dụng phương pháp vô cảm trong mổ lấy thai; tiếp tục rà soát quy trình chuyên môn, thực hiện nghiêm các quy trình quốc gia trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe sinh sản, đảm bảo an toàn người bệnh trên địa bàn.