Đăng ký khám chữa bệnh bằng BHYT tại bệnh viện Xanh Pôn (Hà Nội)
Cử tri đề nghị Thành phố làm việc với các cơ quan có liên quan để bổ sung danh mục thuốc chữa bệnh và tăng định mức chi cho đối tượng tham gia bảo hiểm y tế, đảm bảo quyền lợi, chất lượng phục vụ cho người bệnh.
Về vấn đề này, theo UBND thành phố Hà Nội, quyền lợi của người tham gia Bảo hiểm y tế (BHYT) theo quy định tại Điều 22 của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT, tùy theo đối tượng tham gia BHYT có các mức hưởng khác nhau: 80%; 95%; 100%.
Tuy nhiên, với những đối tượng cùng chi trả, khi người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở thì được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh.
Về quỹ KCB BHYT của cơ sở KCB có nhận thẻ đăng ký KCB ban đầu và thanh toán chi phí KCB BHYT, quỹ BHYT thanh toán chi phí KCB BHYT theo báo cáo quyết toán năm của cơ sở KCB đã được thẩm định nhưng không vượt tổng mức thanh toán chi phí KCB BHYT. Hằng năm, căn cứ chỉ số giá của từng yếu tố thuốc, hóa chất,vật tư y tế, máu, chế phẩm máu do Tổng cục Thống kê công bố, Bộ Y tế thông báo hệ số k sau khi thống nhất với Bộ Tài chính.
Theo số liệu tổng hợp của Hệ thống thông tin giám định BHYT Việt Nam thì chi phí KCB bình quân lượt khám chữa bệnh chung tại các Bệnh viện trên địa bàn thành phố Hà Nội trong 10 tháng đầu năm 2018 cao hơn trên địa bàn Thành phố Hồ Chí Minh 72%.
Trong năm, thành phố đã giao BHXH thành phố Hà Nội phối hợp với Sở Y tế và các cơ sở KCB giải quyết quyền lợi khám chữa bệnh BHYT theo đúng quy định của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn của Bộ Y tế.