Ngày 24/11, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP Hồ Chí Minh cho biết, để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân, trước mổ bệnh viện đã hội chẩn liên chuyên khoa gồm: Chẩn đoán hình ảnh, Gây mê hồi sức, Tim mạch, Sản phụ khoa…
Theo bác sĩ Nguyễn Thị Quý Khoa, Phó khoa Sản, Trung tâm Sản Phụ khoa Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP Hồ Chí Minh, có khoảng 50% phụ nữ u nang buồng trứng được phẫu thuật tại bệnh viện có tình trạng tăng cân nhưng cân nặng xếp hạng "siêu béo phì" của nữ bệnh nhân trên thì lần đầu tiên được ghi nhận tại bệnh viện.
“Khối u quá to với kích thước 15x15x15cm, xoắn nhiều vòng, dính chặt quai đại tràng và nếu không được phẫu thuật kịp thời, khối u có thể bị hoại tử và vỡ do không được máu nuôi dưỡng. Đối với trường hợp của bệnh nhân, mổ mở hay mổ nội soi đều có nhiều điểm bất lợi”, bác sĩ Quý Khoa đánh giá.
Bên cạnh đó, bác sĩ chuyên khoa 2 Huỳnh Vĩnh Phúc, Phó khoa Gây mê - Hồi sức thông tin, do tình trạng cân nặng “quá khổ”, bệnh nhân có cổ bị ngắn, lưỡi to hơn so với người bình thường. Vì thế, đặt nội khí quản để gây mê gặp nhiều khó khăn. Đặc biệt, những người béo phì thường có thể tích phổi nhỏ hơn so với thể trọng. Người béo phì có thể tăng gấp 2 - 4 lần cân nặng so với người bình thường nhưng thể tích phổi của họ không tăng theo. Trong khi mổ nội soi, bác sĩ phải bơm khí CO2 vào bụng, khí này giúp làm tăng không gian phẫu thuật, nhưng sẽ chèn ép phổi, người bệnh có thể suy hô hấp.
Theo các bác sĩ, vì ca mổ khó nên êkíp phẫu thuật nội soi giỏi, bác sĩ gây mê, tim mạch theo sát, phòng mổ được trang bị đầy đủ phương tiện theo dõi hiện đại như: máy gây mê tự động, máy theo dõi độ đau, đo huyết áp động mạch xâm lấn đánh giá huyết động liên tục. Ngoài ra, phòng mổ cũng trang bị dụng cụ đặt nội khí quản có camera C-mac, ống nội soi mềm hỗ trợ quá trình gây mê an toàn.
“Hơn một giờ đầu ca mổ, các bác sĩ vất vả gỡ dính buồng trứng trái, giúp bệnh nhân bảo tồn khả năng sinh sản. Phần phụ bên phải có u bị xoắn vặn nhiều vòng, không thể bảo tồn, buộc phải cắt bỏ toàn bộ buồng trứng phải. Sau hơn 2 giờ, ca phẫu thuật thành công”, bác sĩ Huỳnh Vĩnh Phúc cho biết. Bác sĩ xẻ u kiểm tra chứa dịch nâu, bên trong u không chứa chồi hay khối sùi. Kết quả giải phẫu u lành tính.
Theo lời kể của bệnh nhân, cô phát hiện u nang buồng trứng đầu năm 2021, lúc này cô nặng 120kg và khối u cũng khá nhỏ. Từ ngày cô phát hiện khối u, cảm giác thèm ăn tăng nhiều hơn, bụng mập lên nhưng nghĩ do cơ địa béo nên không đi khám. Đầu tháng 10/2023, cô được bác sĩ kết luận "siêu béo phì", cùng với đó khối u to buộc phải mổ.
Tuy nhiên, khi đi tới một số bệnh viện phẫu thuật lấy khối u, cô đều bị từ chối do bệnh viện không đủ năng lực phẫu thuật cho người siêu béo phì; hoặc lấy khối u bằng phương pháp mổ mở. Với phương pháp mổ mở, cô phải tập vận động ngay sau mổ để tránh nguy cơ dính ruột. Tuy nhiên, do cô từng bị đứt dây chằng khi tập gym giảm cân, từ đó đến nay việc đi lại của cô khó khăn, nếu mổ hở thì phải vận động sớm hơn nên cô từ chối nhập viện.
Bác sĩ Quý Khoa khuyến cáo, khi có u nang buồng trứng, người bệnh cần khám kiểm tra u theo hẹn của bác sĩ để được điều trị kịp thời. Khi u to, kích thước vượt trên 5cm kèm tình trạng tăng cân đột ngột, người bệnh cần đến bệnh viện để được bác sĩ tư vấn phương pháp điều trị phù hợp.
Theo bác sĩ Quý Khoa, u nang buồng trứng thường gặp ở chị em trong độ tuổi sinh sản. Bệnh nhiều dấu hiệu cảnh báo như: đau, căng bụng dưới, tiểu nhiều, đau khi giao hợp, rối loạn kinh nguyệt, tăng cân. U buồng trứng ảnh hưởng chức năng và hoạt động buồng trứng, có thể gây ra tình trạng kháng insulin, glucose tích tụ lại và khiến chị em bị tăng cân. Sự kháng insulin khiến cho nội tiết tố nam androgen dần tăng lên. Dưới tác động của nội tiết tố này, cơ thể người phụ nữ có nhiều thay đổi, bao gồm cả tình trạng thừa cân, cân nặng lên nhanh chóng. Ngoài ra, u nang buồng trứng chứa dịch, u càng lớn, lượng dịch càng nhiều, khiến bụng to, nặng hơn.