Trung tâm bão quốc gia (NHC) của Mỹ cho biết khi bão đổ bộ khu vực ven biển phía Tây Nam Puerto Rico, vận tốc gió tối đa lên đến 140km/h, vượt ngưỡng bão cấp 1. Theo NHC, bão đã gây ngập lụt nghiêm trọng tại đây vào tối 18/9. Giới chức địa phương cho biết một số vụ lở đất đã xảy ra. Nhiều tuyến đường đã bị phong tỏa và 1 cây cầu tại thị trấn Utuado ở trung tâm đảo Puerto Rico đã bị nước lũ cuốn trôi. Các cảng ở Puerto Rico phải đóng cửa và các chuyến bay khởi hành từ sân bay chính của đảo này cũng bị hủy bỏ.
Công ty điện lực LUMA Energy vận hành lưới điện trên đảo Puerto Rico cho biết toàn đảo gồm 3,3 triệu dân đã bị mất điện vào chiều 18/9. Đến đêm 18/9, một số khu vực đã có điện trở lại nhưng để phục hồi nguồn cung cấp điện trên toàn đảo sẽ mất vài ngày. Lưới điện trên đảo Puerto Rico vẫn trong tình trạng dễ bị sập kể từ khi bão Maria cấp 5 tàn phá đảo này hồi tháng 9/2017 gây ra sự cố mất điện lớn nhất trong lịch sử nước Mỹ, với 1,5 triệu khách hàng bị mất điện và 80% đường dây tải điện bị hư hại.
Tổng thống Mỹ Joe Biden ngày 18/9 đã tuyên bố tình trạng khẩn cấp đối với đảo Puerto Rico, theo đó cho phép Cơ quan quản lý khẩn cấp liên bang (FEMA) phối hợp triển khai các hoạt động cứu trợ thiên tai và các biện pháp bảo vệ khẩn cấp.
Trong khi đó, tại CH Dominica, nhà chức trách đã bắt đầu triển khai sơ tán người dân khỏi những khu vực có nguy cơ cao hứng chịu bão ở miền Đông nước này. Tổng thống CH Dominica, Luis Abinader, đã hoãn chuyến đi đến New York để tham dự kỳ họp của Đại hội đồng Liên hợp quốc. Các trường học tại nước này đã lùi thời điểm bắt đầu năm học sang ngày 21/9 thay vì 19/9 như kế hoạch trước đó. Dự báo, bão Fiona sẽ gây mưa to và sạt lở đất ở CH Dominica.